Di kamar tidur, viagra adalah memungkinkan aliran darah yang lebih besar ke penis. Tetapi di dalam hati, "pil biru kecil" dapat mencegah penebalan otot jantung dan gagal jantung tahap awal, menurut penelitian yang dipublikasikan hari ini di jurnal akses terbuka BMC Medicine.
"Percobaan klinis besar sekarang sangat dibutuhkan untuk membangun pada temuan yang menggembirakan ini," kata pemimpin penulis Dr. Andrea M. Isidori, associate professor endocrinology di Sapienza University of Rome.
Dosis yang digunakan untuk penyakit jantung lebih rendah daripada yang digunakan untuk disfungsi ereksi, dan pasien dalam penelitian ini menunjukkan sedikit efek samping. “Yang mengejutkan, di lebih dari 1600 subjek yang dirawat, tidak ada peningkatan risiko gangguan penglihatan, fotosensitifitas dan 'kabut biru,' diamati,”
Bahan aktif dalam Viagra adalah sildenafil citrate, yang merupakan inhibitor phosphodiesterase tipe 5 (PDE5i). Inhibitor memblokir enzim PDE5, yang mencegah relaksasi jaringan otot polos.
Para peneliti menganalisis uji coba secara acak yang telah dipublikasikan antara Januari 2004 dan Mei 2014, memilih 24 yang melibatkan populasi campuran pasien yang diobati dengan PDE5i atau plasebo. PDE5i diberikan kepada pria yang memiliki gangguan kardiovaskular, tetapi yang tidak perlu menderita impotensi seksual, menurut Isidori.
Studi ini menemukan bahwa inhibitor mencegah jantung dari perubahan bentuk pada pasien yang menderita hipertrofi ventrikel kiri, suatu kondisi yang menyebabkan penebalan dan pembesaran otot jantung. Obat ini juga meningkatkan fungsi jantung pada pasien dengan berbagai kondisi jantung, tanpa efek pada tekanan darah.
Faktanya, para peneliti menemukan bahwa obat meningkatkan efisiensi ketika jantung memompa darah ke dalam pembuluh darah, bersamaan dengan relaksasi di antara detak jantung. “Sangat sedikit obat yang digunakan dalam kardiologi sebenarnya dapat mempengaruhi parameter ini. Karena alasan ini, implikasi mereka dalam perawatan dan pencegahan gagal jantung sangat besar. ”
Namun, Isidori mencatat bahwa karena studi ini dilakukan secara eksklusif pada pria, langkah selanjutnya adalah uji coba yang lebih besar pada wanita.
"Saya tidak terkejut dan ini kabar baik," kata Dr. Robert A. Kloner, profesor kedokteran di divisi kardiovaskular di Keck School of Medicine di USC di California. "Kita selalu dapat menggunakan obat baru untuk gagal jantung."
Kloner turut menulis buku ini, "Viagra: Bagaimana Obat Keajaiban Terjadi & Apa yang Bisa Dilakukan untuk Anda." Dia mengatakan ini bukan pertama kalinya, para ilmuwan telah mencari Viagra untuk potensi manfaat jantung.
Pada tahun 1989, para ilmuwan Inggris menguji sildenafil sitrat sebagai obat untuk mengobati tekanan darah tinggi dan angina. Pada 1990-an dalam uji coba awal obat, para peneliti melihat efek samping yang menarik - peningkatan ereksi.
Pada tahun 1996, perusahaan farmasi Pfizer mematenkannya sebagai Viagra, dan hanya dalam dua tahun, dokter telah memesan lebih dari 40.000 resep obat ajaib baru. "Ketika obat itu pertama kali keluar ada ketakutan besar - apakah ini akan membunuh orang?" Kata Dr. Robb D. Kociol, direktur program gagal jantung di CardioVascular Institute di Beth Israel Deaconess Medical Center di Boston.
“Tetapi dalam semua penelitian, sejauh yang saya ketahui, tidak menunjukkan peningkatan kejadian jantung pada pasien yang menggunakan obat ini,” katanya.
Penelitian sebelumnya telah menyarankan Viagra dan inhibitor PDE5 lainnya mungkin memiliki manfaat untuk gagal jantung dengan mengurangi resistensi arteri paru-paru dan memberikan efek perlindungan jantung dalam pengaturan dengan aliran darah rendah, menurut Kociol.
"Mereka juga meningkatkan toleransi olahraga pada pasien dengan gagal jantung," katanya. Obat itu bahkan dapat mengurangi ukuran serangan jantung.
Tetapi Kociol mengatakan para ilmuwan harus "melunakkan" antusiasme mereka karena diperlukan lebih banyak penelitian.
"Sama menariknya dengan tulisan ini, ada hasil yang bertentangan," katanya. "Jika ada peluru perak, itu masih harus dilihat."
Kociol menambahkan bahwa para peneliti juga perlu "lebih memperhatikan" perbedaan antara pria dan wanita dan antara kelompok ras. Beberapa penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa obat-obatan seperti Viagra mungkin berinteraksi secara berbeda dengan estrogen, yang diketahui memiliki sifat pelindung alami untuk jantung.
Tetap saja, menggunakan obat seks untuk jantung mungkin menaikkan alis.
"Ada faktor titilasi tertentu ketika Anda berbicara tentang Viagra - orang-orang tertawa," kata Kociol.
Dan untuk alasan itu, hari ini dokter meresepkan sildenafil sitrat untuk hipertensi arteri paru dan sindrom Raynaud, tetapi memasarkan obat yang sama dengan nama yang berbeda - Revatio.
Tetapi penulis studi Isidori juga mencatat bahwa penelitian barunya juga dapat membantu destigmatisasi penggunaan obat-obatan seks seperti Viagra.
"Sejumlah besar subyek yang menderita disfungsi ereksi jauh lebih bahagia untuk minum pil untuk gagal jantung atau tekanan darah tinggi daripada meningkatkan ereksi mereka," katanya. "Ini dapat menyebabkan depresi dan semakin memperburuk status kesehatan dan kualitas hidup mereka."
Psikolog Universitas Columbia, Judy Kuriansky mengatakan akan ada satu efek samping lain dari harga viagra bagi jantung: "dorongan" dalam penjualan.
"Dengan cara ini, pria dan wanita tidak harus menyalahkan impotensi atau malu tentang ketidakmampuannya untuk tampil," katanya kepada NBC News. "Sebaliknya mereka punya alasan - dia punya masalah fisik."